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便秘有哪些治疗方式?用泻药可以吗?

发布时间:2019-11-19 | 来源:杏安健康 | 作者:杏安健康 | 浏览次数:

慢性便秘是一种常见的严重影响人们生活质量的消化系统疾病,随着人口老龄化社会的到来及生活方式的改变,未来慢性便秘患病率将继续增加,同时其对工作生活的影响及疾病负担亦上升。慢性便秘病程反复迁延。那么慢性便秘用泻药有效果吗?
便秘的治疗方式
非药物治疗:
(1)增加膳食纤维及液体摄入量
(2)益生菌
(3)栓剂和灌肠剂
(4)生物反馈疗法:通过神经肌肉训练和视觉语言反馈使排便功能障碍患者学会排便时适当用力,主要适用于排便障碍型便秘。
 
药物治疗:
(1)刺激性泻剂,通过刺激肠黏膜感觉神经,增加结肠动力及分泌而改善排便,此类药物包括番泻叶、大黄、芦荟、比沙可啶等。
(2)渗透性泻剂,在肠道通过其高渗作用吸收水分,改善肠道传输及大便稠度,乳果糖、乳糖醇和聚乙二醇最常见且安全性好,可用于老年、妊娠患者。
(3)促分泌剂:通过激活肠上皮细胞顶端的型氯离子通道,促进氯离子分泌,进而促进肠道黏液分泌。鲁比前列酮可显著增加每周自发排便次数,改善大便稠度、排便费力及严重便秘症状。
(4)促动力剂,生理情况下,增加肠道动力,促进肠蠕动,故5-HT受体激动剂通过刺激乙酰胆碱释放可激发产生肠蠕动。
 
外科手术治疗:
慢性便秘外科治疗对一线保守治疗方案无效的患者可能有效,可缓解部分患者的便秘症状,提高其生活质量,经保守治疗效果不佳或无效的慢传输型便秘可考虑行外科手术治疗,常用术式为经腹全结肠切除、回直肠吻合术等,研究结果显示,术后疗效较好,术后满意度为 80﹪-100﹪。但是对于排便障碍型便秘和混合型便秘,则需要慎重选择手术为主的综合治疗。
 
长期使用泻药
目前,市场上通便的中成药中大多含有大黄、芦荟、龙胆草、番泻叶等成分。这些药物可以强行吸收肠道里的水分,同时使得肠道收缩,促使大便排出;如果长期服用,肠道的正常功能就会受到损害。尤其是一些中老年人,长期服用含有这些成分的药物,会对其产生了依赖性,越用剂量越大。更可怕的是,这些攻下、通便中成药长期使用,可以导致患者大肠变黑,造成大肠黑便病。
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